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Copagos

Copagos régimen subsidiado 2017

Nivel SISBEN Valor máximo por cada cuenta Valor máximo por evento Valor máximo por año
N No aplica No aplica No aplica
1 No aplica No aplica No aplica
2 y 3 10% del valor $368.859 (1/2 SMMLV*)
*Salario Mínimo Mensual Legal Vigente
$737.717 (1 SMMLV*)
*Salario Mínimo Mensual Legal Vigente

Los copagos son aportes en dinero que corresponden a una parte del servicio demandado cubierto por el POS-S, de acuerdo con el NIVEL del SISBEN del usuario, y que tiene como finalidad ayudar a financiar el sistema.

Se cobra copago en:

  • Hospitalización (incluido NIVEL I)
  • Procedimiento médico – quirúrgico, ambulatorios y con intervención
  • Material médico quirúrgico
  • Estudios de histopatología
  • Todo tipo de terapia

No se cobra copago en:

  • Consulta médica general o especializada
  • Odontología: consulta o tratamiento
  • Laboratorio clínico (ambulatorio)
  • Fórmula de medicamentos (ambulatorio)
  • Actividades de promoción y prevención
  • Enfermedades de alto costo
  • Embarazo y parto
  • Urgencias
  • Menores de 1 año de edad

Cuotas moderadoras y copagos régimen contributivo 2017

Cuotas moderadoras:

Nivel Ingreso Base SMLMV Porcentaje sobre el SMDLV** Valor 2017
1 Menor a 2 salarios SMLMV* 11,70% $2.900
2 Entre 2 y 5 SMLMV* 46,10% $11.300
3 Mayor a 5 SMLMV* 121,50% $29.900
*Salario Mínimo Legal Mensual Vigente (SMLMV) para el 2017 (Decreto 2209 de 2016): $ 737.717.00
**Salario Mínimo Legal Diario Vigente (SMLDV) para el año 2017: $ 24.591

COPAGOS:

Nivel Ingreso Base SMLMV* Copago en % del Valor del Servicio Valor Máximo por Evento Valor Máximo por Usuario/Año % Máximo por Año Usuario
1 Menor a 2 salarios SMLMV* 11,50% $211.725 $424.187 57,5% de (1) SMLMV
2 Entre 2 y 5 SMLMV* 17,30 $848.375 $1.696.749 230,0% de (1) SMLMV
3 Mayor a 5 SMLMV* 23,00 $1.696.749 $3.393.498 460,0% de (1) SMLMV
*SMLMV: Salario Mínimo Legal Mensual Vigente para el 2017
(Decreto 2209 de 2016): $ 737.717.00

Cuotas moderadoras: Cotizantes y beneficiarios.
Se aplican en los siguientes servicios:

  • Consultas médicas y odontológicas.
  • Medicamentos ambulatorios de laboratorio clínico e imagenología.
  • Atención domiciliaria.

Copagos: Se aplican en todos los servicios excepto:

  • Promoción y prevención
  • Control materno infantil
  • Control de enfermedades transmisibles
  • - Enfermedades catastróficas o de alto costo
    - Atención inicial de urgencias
    - Servicios sujetos a cuotas moderadoras